糖尿病足要小心,轻微小伤都可能要截肢
来源:广东科技报作者:麦博 通讯员 胡颖仪 孙倩冰2024-05-21

糖尿病的病人抵抗力比较差,免疫系统功能低下。而糖尿病的病人容易出现两大病变,一个是神经病变,导致知觉下降,第二个是血管病变,容易出现肢体缺血坏死,在这2种同时作用下,如果因为外伤导致了感染,可以在很短的时间之内进行扩散。所以,广州市红十字会医院内分泌代主任医师冉建民指出,糖尿病病人一旦受伤,尤其是下肢的伤口,要尽早去医院进行处理,在早期就规范处理好,以免导致严重后果。


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援疆护士积极牵线,救回一脚


麦麦提是一位49岁来自新疆的维吾尔族同胞,他与2型糖尿病的斗争已经持续了17年。尽管病情需要长期管理,但他很少去医院进行专业的治疗和咨询。1月底,一根木刺扎伤了他的右足第四趾,导致了一个小伤口,由于长期的糖尿病导致神经感知功能下降,他并没有感到疼痛,所以没有重视。可病情迅速恶化,没过几天,他的整个右足开始出现红肿,足趾的表面甚至可以看到暴露的骨头。每当他尝试行走,都会感到剧烈的疼痛,就像是火在烧一样。面对这突如其来的严重情况,麦麦提感到非常恐慌,他意识到不能再忽视自己的健康问题,于是立刻前往新疆县医院寻求帮助。


但经过一个多月的治疗,不仅足趾溃疡没有得到愈合,而且红肿的情况还逐渐向小腿方向蔓延,这让他感到非常担忧。为了寻求更好的治疗方案,3月份,他到新疆上级医院进行咨询。在那里,医生经过仔细检查后,给出了一个让他难以接受的建议——需要进行截趾手术。这个建议对麦麦提来说无疑是一个沉重的打击,他一度陷入了深深的绝望之中,心情极度低落,感到前所未有的无助和恐惧。所幸,广州市红十字会医院糖尿病专科护士温雪满,此时恰好作为广州援疆医疗队的一员被派往新疆疏附县人民医院开展支援工作。在了解到麦麦提的病情后,她立刻意识到,处理这样复杂的糖尿病足溃疡,需要动用强大的专科医护团队和先进的治疗技术,建议他到广州市红十字会医院接受治疗。经过远程会诊后,他欣然前往。最终,在内分泌代谢科医护团队的精心治疗和细心照料下,麦麦提的病情逐渐稳定下来,伤口开始愈合,糖尿病也得到了很好地控制,顺利出院返疆。


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糖尿病足的发生率和复发率很高


“根据最新资料,中国超过十年的二型糖尿病合并糖尿病足的比例接近30%,像麦麦提这种比较严重的大概占10%。”冉建民介绍,糖尿病足的发生率和复发率都很高,像麦麦提这样,尽管这次治好了,但由于他的这个脚趾短了很多,而且里面没有了骨头,支撑力不是很好,所以以后可能自己不小心撞伤、烫伤,或者走路磨损、鞋子硌脚,都可能复发。因此,对于糖尿病人来说,防大于治,要小心保护自己,千万别受伤,一旦受伤,就要赶在没化脓前到医院接受正规治疗。

 

广州援疆贡献大 爱心技能传不停


据了解,广州市红十字会医院秉承公立医院公益性质,立足医院的优质医疗资源和高层次专家团队,积极响应医疗援疆等工作,累计派出5名专家到新疆喀什、哈密等地医疗机构开展医疗援疆工作,帮扶干部主动融入当地,切实帮扶受援单位在妇产、影像、麻醉、眼科、护理等专科能力提升,为受援地区群众提供优质医疗服务。医院也以援疆干部为纽带,加强与受援单位沟通,结合受援单位实际需求,以专科专项为着力点,加强“传帮带”工作,提高当地医务人员医疗技术水平,致力“造血”工作。此外,以点带面,从专科技术帮扶出发,推动帮扶专科综合建设,筑牢专科发展基础。各批次援疆人员也结合自身专业优势,拓展受援单位发展方向。


疏附县卫健委副主任(挂职)余超告诉记者,广州援疆医疗队在疏附对口支援人员有13人,主要包括“组团式”专家8人,他们全部对口帮扶疏附县人民医院,此外,广州市卫健委还增派了5名柔性专家,分别支持县人民医院、县维吾尔医医院和县疾控中心,助力当地医疗卫生事业的发展。经过广州专家和当地同行的共同努力,医疗工作取得了良好的成效,队员们也赢得了很好的口碑。以县人民医院为例,其2023年出院人次同比上升36.09%,三/四级手术例数同比上升38.40%,抢救成功率上升20%。一是通过提供优质服务,满足了群众医疗需求。共组织专家下乡义诊27次,为百姓免费送医送药,全年完成白内障筛查手术治疗290例,完成结核病治疗501人次。二是通过做实做细民生实事,夯实医疗援疆广州名片。三是强化当地医疗服务能力。建立了疏附县人民医院医疗质量管理体系,推动成立了老年医学科、病理科、心理医学等科室。


2024年,广州医疗援疆有序推进疏附县人民医院新院区、南疆(疏附)中医药文化中心建设;加强全科医生的培养培训,今年已经支持12名医生到广州进修,10名医生到乌鲁木齐培训;提升乡镇卫生院基层诊疗服务能力,打造站敏乡和铁日木乡两家示范乡镇卫生院;继续做好白内障、肺结核的免费治疗;积极推进母婴安全保障项目;启动实施公共卫生项目,建设结核病防治示范乡镇、健康生活示范村,试点儿童口腔健康干预,开展六龄齿免费窝沟封闭。